Cruz Blanca EPS
La sociedad anónima encargada de gestionar la afiliación en Colombia al Sistema de Seguridad Social en Salud es la Cruz Blanca EPS (empresa de producción social). Es una Organización que ofrece asistencia integral en salud a los colombianos, enmarcado dentro del Régimen Contributivo de Seguridad Social en Salud.Si tienes alguna inquietud recuerda contactarnos a través de nuestras redes sociales, o regístrate y déjanos un comentario en esta página. También puedes participar en los grupos de WhatsApp. Si usas Telegram ingresa al siguiente enlace.
La Superintendencia Nacional de Salud, el 18 de diciembre de 1.995 emitió la resolución N° 0945 en la que le concede a Colombia, el certificado de funcionamiento como Entidad Promotora de Salud a la Cruz Blanca, para proporcionar sus servicios a la ciudad de Bogotá empleando la razón social de Cruz Blanca EPS-SA.
La información que se encuentra en este post, permite la posibilidad de cooperar con el sistema de salud, formando parte de una compañia orientada a cumplir con los exigentes parámetros de las organizaciones de salud.
Índice
- 1 Cruz Blanca EPS ¿Qué es?
- 2 De qué se trata una asociación de usuarios
- 3 Funciones
- 4 Cómo formar parte de las asociaciones de Cruz Blanca
- 5 Quiénes pueden pertenecer a la asociación de usuarios de Cruz Blanca
- 6 Beneficios de formar parte de Cruz Blanca EPS
Cruz Blanca EPS ¿Qué es?
Es una Institución Colombiana que promueve la Salud y que surge gracias a la visión de inversionistas preocupados por transformar el Sistema de Seguridad Social en el país.
Las condiciones mediante las cuales se desenvuelve este novedoso plan de financiamiento, organización y prestación de los servicios de salud, son evaluadas por los inversores, dentro del entorno jurídico que la Ley 100 establece para las estructuradoras del Sistema como son las Aseguradoras.
A partir del año 1995, se comenzó a realizar el diseño de un modelo de atención que se adaptara a la nueva propuesta establecida. Por supuesto, previo análisis de las condiciones reglamentarias determinadas hasta el momento en la ley 100 de 1.993. La multinacional chilena ISAPRE25 Cruz Blanca de Chile, con más de 15 años de experiencia en el sector del aseguramiento de planes de salud y cerca de 600.000 afiliados. Aporto completamente el capital para el desarrollo de este proyecto.
Cruz Blanca Chile inicia operaciones en Colombia el año 1.993, a través de su participación accionaria en Colfondos, del cual llego a tener la tercera parte, compartiendo la propiedad con el Citibank y Cafam. Finalizando el año 2000, y con tan solo 5 años de existencia, la eficaz gestión presentada por Cruz Blanca la ubico en el cuarto lugar en cuanto a rentabilidad en relación a sus similares privadas.
De qué se trata una asociación de usuarios
Es una Organización sin voluntad de lucro constituida por miembros afiliados del régimen contributivo y subsidiado los cuales vigilaran el cumplimiento y desempeño de los derechos y deberes de los usuarios y sus familias, en condiciones de calidad, y oportunidades acordes con los principios y valores institucionales.
La Asociación de Usuarios de la Cruz Blanca son aquellos miembros socios que se encargan de administrar la prestación de los servicios de calidad, así como la oportunidad de hacer cumplir los derechos y deberes de los afiliados, de acuerdo con las normas ya establecidas.
El acceso a los servicios especializados se realiza a través de La consulta al médico general o del odontólogo. Para esto es necesario:
- Presentar documentos actualizados que demuestren la afiliación.
- Todas las cotizaciones deben estar pagas
- Saber cuál IPS le ha sido asignado (nivel I)
Para solicitar el servicio médico – odontológico, ingrese al portal virtual Oficina Virtual para pedir una cita. En la misma se indica la fecha, lugar y cuota moderadora (contribución monetaria que les corresponde sufragar a los afiliados) de la misma. Deberá presentar el documento de identificación y llegar con 15 minutos de anticipación a la IPS.
Funciones
- Orientación a los afiliados para la elección de la Entidad Promotora de Salud (EPS) o Institución Prestadora de Servicios (IPS) en las que deseen participar, de acuerdo a los servicios que ofrecen.
- Asesorar a los asociados en cuanto al paquete de servicios, su identificación y acceso.
- Vigilar por la, calidad y prestación de todos los servicios de salud que se brinden, así como sugerir medidas que optimicen la calidad de los mismos.
- Presentar y promover medidas y estrategias que sostengan y mejoren los servicios y la atención al usuario.
- Operar como cauce de comunicación entre la EPS y los asociados.
- Comunicar a los afiliados, si el servicio prestado favorece y responde a sus aspiraciones, etc.
- Considerar las quejas y reclamos acerca de las deficiencias en los servicios manifestados por los usuarios, garantizando que se tomen las medidas al respecto.
- Cerciorarse que las tarifas de copagos y cuotas moderadoras se ajusten a las ordenanzas vigentes.
- Seleccionar en asamblea a los representantes ante el Comité Técnico Científico y los Comités de Participación Comunitaria (COPACOS).
- Interpretar el sentimiento de los usuarios a la hora de asumir decisiones que afecten los servicios de salud.
- Formar parte de la votación para la elección de un representante ante el Consejo de Seguridad Social en Salud en consonancia con las disposiciones legales.
- Conseguir que los profesionales de la salud se comprometan con el esquema de cuidado gerenciado. Esto con la finalidad que entiendan la necesidad de ejercer una práctica profesional y ética de alto nivel de calidad, pensando en el paciente y considerando al mismo tiempo la posibilidad de ser rentables.
- Formación de una fuerza de ventas propia que intente ofrecer el mayor caudal de información de calidad a los cotizantes afiliados, y que de alguna manera, permita la aproximación de los usuarios al sistema de una modo más efectivo y eficiente.
- Conformación de un subsistema de prestadores de servicios en otros niveles de atención, cuyos acuerdos estén plenamente definidos en tipo y tarifa, administrada por el sistema de información de la institución.
Cómo formar parte de las asociaciones de Cruz Blanca
- En la base de datos, tratar de mantenerse activo
- No ser empleado o miembro de la Cruz Blanca EPS.
- No poseer antecedentes penales.
- Acudir a las reuniones convocadas en los medios de comunicación, carteles, etc.
- Adecuarse a las políticas de cooperación ciudadana.
- Presentar, por escrito, peticiones y exhortaciones para que pasen a revisión y aprobación.
- Considerar el tiempo y la esencial dedicación imprescindible para formar parte de la asociación.
Quiénes pueden pertenecer a la asociación de usuarios de Cruz Blanca
Los afiliados, asociados, cotizantes y beneficiarios que estén activos en la base de datos, que deseen participar y organizar propuestas destinadas a mejorar y optimizar la calidad de vida de los socios.
Beneficios de formar parte de Cruz Blanca EPS
- Atención de emergencias.
- Atención domiciliaria.
- Consultas médicas, generales y especializadas.
- Atención e intervenciones quirúrgicas ambulatoria, hospitalaria y odontológica.
- Nacimientos y cesáreas.
- Medicinas.
- Radiografías diagnósticas.
- Eventos de recuperación, restablecimiento, prevención e importancia de la salud.
- Laboratorios y servicios de rehabilitación.
- Transporte.
- Ofrece a los empleados de la empresa y a sus familiares la posibilidad de realización personal y profesional.
- Asignación de médicos de cabecera para grupos de familias para desarrollar actividades educativas y asistenciales.
- Para garantizar la calidad de los servicios de atención a usuarios de La Cruz Blanca EPS puede transmitir sus sugerencias, solicitudes de mejoramiento e inconformidades enviando un mensaje a través de página web cruzblanca (Afiliados).
